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Datos Personales
Modalidad de Socio
Ficha de Domiciliación Bancaria
Sr. Mio: Ruego a esta entidad que hasta nuevo aviso se sirva para pagar con cargo a mi cuenta nº.:
Código de País
Código de Control
Banco
Oficina
D.C.
Cuenta
Datos del Titular de la Cuenta o Libreta
Los recibos que a mi nombre le serán presentados al cobro por la Asociación para la Defensa de la Naturaleza y los Recursos de Extremadura (ADENEX)